[P135]

HAYVAN DENEYLERİ MODELLERİ İÇİN SUBKUTANOZ YERLEŞİMLİ YENİ BİR TÜP GASTROSTOMİ MODELİ

Amaç:Hayvan deneyleri modellerinde beslenme veya incelenen materyalin uygulanması için orogastrik yol sıklıkla kullanılan ve tercih edilen bir yöntemdir.Orogastrik yolun kullanımında incelenen materyalin deneklerin suyuna katılması,orogastrik sondalar veya cerrahi açılmış ostomilerden faydalanılır.Metot:Bu çalışmada 12 erkek Sprague-Dawley sıçan kullanıldı.Denekler randomize şekilde kontrol (grup c:6) ve tüp gastrostomi (grup TG:6) gruplarına ayrıldı.Tüp gastrostomi aparatı 6 French silikon foley kateteri kullanılarak oluşturuldu (Sekil1).Her iki grupta da genel denesel cerrahi prensiplere uyularak karın yaklaşık 2cm’lik bir insizyonla orta hattan açıldı.GrupC’de ek işlem yapılmadı.GrupTG’de mide ön yüzüne gastrostomi aparatının gireceği kadar bir insizyon yapıldı.Purse-string sütürler ile mide duvarına ve karin duvarına sabitlenen tüp gastrostomi aparatı cilt altında acılan bir tünel vasıtası ile karın lateral duvarına tespit edildi (Sekil2).Deneyin birinci ve onuncu günü deneklerin ağırlık, biyokimyasal değerleri ve genel durumları değerlendirildi.Gruplar arası preoperatif ve postoperatif değerler Wilcoxon sign rank Testi ve bunların değişiminin gruplar arası karsılaştırılmasında Covariance analizi (ANCOVA) kullanıldı.Bulgular:cerrahi model deneyin 10.günü sonlandırıldı.GrupC’de mortalite görülmedi.GrupTD’de bir denek kaybedildi.Bu deneğin otopsisinde gastrik içeriğin periton boşluğuna sızdığı ve peritonite neden olduğu görüldü.Deneklerin günlük takiplerinde oral gıdalarını normal aldıkları görüldü. anormal postur ve hareket bicimi, kendilerine zarar verme veya gastrostomi tüpünü çıkarma gibi davranış biçimleri kaydedilmedi.Biyokimyasal incelemelerde deneyin 1 ve 10. günü karsılaştırılmasında GrupTG’de ALT değerinde anlamlı artış (p<0.05), total protein ve vücut ağırlığında anlamlı azalma (p<0.05) olduğu görüldü.GrupC’de ise üre seviyelerinde anlamlı artış (p<0.05), AST, albümin, total protein, ve vücut ağırlığında anlamlı azalma (p<0.05) saptandı.Gruplar arasında parametrelerin değişiminin karsılaştırılmasında glukoz (p=0.047), AST (p=0.050) ve vücut ağırlığında (p=0.034) anlamlı düşüş tespit edildi.Sonuç:bu deneysel çalışmada hayvan deneyleri modelleri için subkutanoz yerleşimli yeni bir tüp gastrostomi modeli oluşturuldu.Grupların vücut ağırlığı karsılaştırmasında her ne kadar istatiksel anlamlı düşüş olsada deneyin sonlandırılmasını gerektirecek %10 altına inmemiştir.Bu nedenle deneklerin beslenmelerinde ve gelişimlerinde bu model engel teşkil etmemiştir.Bu model uygulaması kolay ve deneklerde hareket kısıtlılığı yaratmadığından dolayı deneysel cerrahide kullanım alanı bulacağı kanısındayız.