[P193]

YAŞLILARDA PANKREATİKODUODENEKTOMİ

Giriş: Sağlıktaki gelişmelerle birlikte yaşam beklentisi ve toplumdaki yaşlı popülâsyonun oranı giderek artmaktadır. Cerrahi, anestezi ve yoğun bakım koşullarındaki gelişmelerle yaşlı popülâsyona uygulanan cerrahi sayısı da artmakta ve morbidite ve mortalitisinin yüksek olduğu bilinen ameliyatlar daha sık uygulanmaktadır. Amaç: Bu çalışmanın amacı Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nda 65 yaş üstü hastalara uygulanmış olan pankreatikoduodenektomi ameliyatlarının sonuçlarının değerlendirilmesidir. Materyal-Metod: Eylül 2008-Mart 2010 tarihleri arasında HUTF Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nda pankreatikoduodenektomi uygulanan hastaların prospektif olarak kaydedilen verileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Altmışbeş yaş ve üzerindeki hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar demografik bulguları, ameliyat endikasyonları, ameliyattan sonra gelişen morbidite ve mortalite açısından değerlendirildi. Sonuçlar: Çalışmaya dahil edilen hasta sayısı 50 idi. Hastaların ortalama yaşı 71.56 (65-85) idi. Hastaların % 40’ında ameliyat endikasyonu pankreas başı kanseri idi. Ameliyat sonrası dönemde toplam 19 hastada komplikasyon geliştiği saptandı. En sık komplikasyon pankreatik fistül idi. Bu dönem içinde uygulanan tüm pankreatikoduodenektomiler sonrası gelişen 5 mortalitenin tamamının 65 yaş üzeri hastalarda olduğu saptandı. Temmuz 2000 sonrası mortalite olmadığı saptandı. Yorum: Doğru hasta seçimi; ameliyat öncesi, esnası ve sonrasında uygulanan uygun tedbirlerle yaşlılarda pankreatikoduodenektomi düşük morbidite ve mortaliteyle uygulanabilir.