[P220]

CİLT METASTAZI YAPAN SAFRA KESESİNİN TAŞLI YÜZÜK HÜCRELİ KARSİNOMU: VAKA SUNUMU

Amaç: Bu vakanın sunulmasının amacı nadir görülmesi sebebiyle ilgili klinisyenlerin dikkatini çekmektir. Bu vakanın, literatürde ortaya çıkan diğer benzer vakalarla birlikte değerlendirilerek metastaz basamaklarını açıklayacak çalışmalara yardımcı olabileceği düşünülmüştür. Olgu: 50 yaşındaki kadın hasta semptomatik kolelitiyazis nedeniyle laparoskopik kolesistektomi ameliyatına alındı. Hastaya, ameliyat sonrası patolojik incelemede insidental olarak saptanan safra kesesinin taşlı yüzük hücreli karsinomu tanısı konuldu. Hasta 2. kez ameliyata alınarak radikal kolesistektomi yapıldı. Spesmenin patolojik incelemesi sonrası tümör evre I olduğu için takip kararı verildi. Hasta ameliyat sonrası 33. ayda, sırtta, sol skapula üzerinde ciltte ortaya çıkan 2´2 cm’lik kitle nedeniyle başvurdu. Yapılan eksizyonel biyopsi sonrası taşlı yüzük hücreli karsinomun cilt metastazı saptandı. Tartışma ve çıkarım: Taşlı yüzük hücreli karsinom safra kesesinin az görülen bir tümörüdür. Bu nadir tümörün cilt metastazı da oldukça nadirdir. Literatürde safra kesesi karsinomunun atipik şekilde cilde metastazını bildiren yalnızca bir kaç vaka sunumu mevcuttur. Sonuçlar: Yeni çalışmalarla bu tümörlerde görülen atipik lokalizasyonlardaki metastazların nedeninin açıklanması gerekli gözükmektedir.