[P259]

ORGANOFOSFAT İÇİMİNE BAĞLI AKUT PANKREATİT: OLGU SUNUMU

Amaç: Akut pankreatit acil cerrahiye başvuran hastaların önemli bir kısmını oluşturur. Etyolojisinde en sık safra kesesi taşları ve alkol rol oynamaktayken hiperlipidemi, hiperkalsemi, travma, ilaçlar ve zehirler diğer nedenler arasında sayılabilir. Bu yazıda, organofosfat içimine bağlı gelişen akut pankreatit olgusu sunulması amaçlandı. Olgu: Ondokuz yaşında bayan hasta insektisit içimi sonrası karın ağrısı oluşması nedeniyle acil servise müracaat etti. Hikayesinde suisid amaçlı organofosfat (DDVP EC 550, dichlorvos) içtiği öğrenildi. Fizik muayenede vital bulguları stabil, ateş 38.7ºC, solunum sesleri bilateral eşit ve doğal, batında yaygın hassasiyet, defans ve rebound mevcuttu. Laboratuvar sonuçları arasında lökosit 20.000/mm³, amilaz 853 U/L ve CRP 25,7 mg/dL olarak tespit edildi. Akciğer ve abdominal direkt grafilerde özellik saptanmadı. Üst gastrointestinal endoskopik inceleme normaldi. Abdominal BT'de pankreatit ile uyumlu bulgular tespit edildi. Organofosfat içimine bağlı akut pankreatit tanısı ile hastaya konservatif tedavi uygulandı. Takibi sorunsuz geçen hasta, yatışın 7. gününde şifa ile taburcu edildi. Takiplerde herhangi bir şikayeti olmayan hasta, kontrol abdominal BT'si normal sınırlarda değerlendirildi. Sonuç: Organofosfat içiminde akut pankreatit gelişebileceği düşünülmelidir.