[P429]

ROBOT YARDIMLI LAPAROSKOPİK REKTAL CERRAHİ

Amaç: Laparoskopi kolorektal kanserlerin cerrahi tedavisinde yeni bir çağı başlatmıştır. Ancak konvansiyonel laparoskopik cerrahinin bazı sınırlamaları özellikle rektum ameliyatları sırasında bir takım zorluklar oluşturmaktadır. Robotik cerrahi bu sorunları çözebilir. Gereç ve yöntem: Ocak 2010-Mart 2010 tarihleri arasında ardışık 9 rektum kanseri olgusuna robot (Da Vinci S, Firma adı.) yardımlı laparoskopik rektal cerrahi uygulandı. Olguların demografik verileri, ameliyat ve ameliyat sonrası erken dönem takip verileri, histopatolojik sonuçları değerlendirildi. Sonuçlar: Olguların 6’sı erkek, 3’ü kadın olup, yaş ortalaması 58 (24-78); vücut kitle indeksi ortalaması 27.2 (19.4-30.8) idi. Hastaların 2’sine abdominoperineal rezeksiyon ve 7’sine de low anterior rezeksiyon (total mezorektal eksizyon; 4 ve parsiyel mezorektal eksiyon; 3) yapıldı. Çıkarılan ortalama lenf nodu sayısı 17 (2-25) olup, ortalama ameliyat süresi 274 (175-480) dakikaydı. Hiçbir hastada laparoskopik veya açık cerrahiye geçiş gerekmedi. Bu serideki hastaların 5’ine neoadjuvan kemoradyoterapi uygulanmıştı. Ameliyat sonrası hiçbir hastada komplikasyon gelişmemiş olup ortalama hastanede yatış süresi 6 gündü. Sonuç: Rektum kanseri tedavisinde robot yardımlı laparoskopik cerrahi güvenli ve etkili bir yöntemdir.