[P432]

PİLONİDAL SİNÜS TEDAVİSİNDE LİMBERG FLEP İLE V-Y FLEP TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI - 2 MERKEZ DENEYİMİ

F. Altıntoprak*, E. Dikicier*, Y. Arslan*, T. Özkeçeci**, G. Akbulut**, O. Dilek***
*Sakarya Eğitim Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi
**Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD
***Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD

Amaç : Pilonidal sinüs tedavisinde eksizyon sonrası flep ile rekonstrüksiyon tekniklerinden olan Limberg fasyokutan transpozisyon flep tekniği (LF) ile V-Y fasyokutan ilerletme flep (V-Y) tekniğinin sonuçlarını karşılaştırmak. Materyal - Metod : İki farklı cerrahi merkezinde 2001-2009 yılları arasında pilonidal sinüs tanısı ile eksizyon uygulanıp rekonstrüksiyon için LF ve V-Y flep teknikleri kullanılan toplam 176 hastanın (LF; grup 1, n=90 / V-Y; grup 2, n=86) kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular : Toplam 176 hastanın (165 erkek, 93.7 % ve 11 kadın, 6.3 %) yaş ortalaması 25.3 (16-70)’di. Minör komplikasyon olarak nitelendirilen hematom, yara ayrışması, yara infeksiyonu ve seroma gelişimi sırası ile 5 (2.8 %), 9 (5.1 %), 10 (5.6 %) ve 11 (6.3 %) hastada saptandı. Hastaların hiçbirinde major komplikasyon olarak tanımlanan total flep nekrozu görülmedi. Her iki grup arasında, tek değişkenli analizlerde, ameliyattan önce enfeksiyon ve abse drenajı hikayesi (p<0.001 ve p<0.001), komplike hastalık varlığı (p<0.001), post-operatif antibiyotik kullanım süresi (p<0.001), hastaneden kalış süresi (p<0.001), dikiş alınma zamanı (p<0.001) ve ameliyat sonrası çalışmaya başlama zamanı (p<0.001) açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu saptandı. Fakat bu farklılıkların post-operatif komplikasyon ve nüks hastalık gelişimi üzerine etkili olmadığı saptandı. Sonuç : Pilonidal sinüs tedavisinde eksizyon sonrası rekonstrüksiyon amacı ile kullanılan Limberg transpozisyon flebi ile V-Y ilerletme flebi tekniklerinin başarı sonuçları arasında fark yoktur.