[P481]

MEKANİK İNTESTİNAL OBSTRÜKSİYON İLE PREZENTE OLAN ÇEKUM VOLVULUSU: OLGU SUNUMU

Amaç: Çekum volvulusu intestinal obstrüksiyonların nadir bir nedenidir. Bu yazıda, çekum volvulusu olgusu sunulması amaçlandı. Olgu: Ellibeş yaşında kadın hasta karın ağrısı, kusma ve gaz-gaita çıkaramama şikâyetleri ile acil cerrahi polikliniğine başvurdu. Özgeçmişinde apendektomi, kolesistektomi ve sezaryen operasyonları geçirdiği öğrenildi. Fizik muayenede karında yaygın hassasiyet, defans ve rebound tespit edildi. Oskültasyonda barsak seslerinde metalik tınlama mevcuttu. Rektal tuşede rektum boş idi. Laboratuvar tetkikler arasında lökositoz dışında anormal bir değer tesbit edilmedi. Ayakta direkt karın grafisinde kolon düzeyinde hava sıvı seviyesi mevcuttu. Mekanik intestinal obstrüksiyon ön tanısıyla hastaya eksploratif laparotomi uygulandı. Çekum ileri derecede dilate, iskemik görünümlü ve anteriora doğru transvers yönde rotasyone idi. Sağ hemikolektomi ve ileotransversostomi yapıldı. Takibi sorunsuz geçen hasta, yatışın 5. gününde şifa ile taburcu edildi. Sonuç: Çekum volvulusu nadir görülen intestinal obstrüksiyon sebebi olup, tedavide rezeksiyon tercih edilebilecek bir yöntemdir.