[P49]

AKUT KARINLA BAŞVURAN GERİATRİK HASTALARDA HASTALIK PROFİLİNİN BELİRLENMESİ VE MORTALİTE ORANIN DEĞERLENDİRİLMESİ

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı akut batın tanısı konulan geriatrik hastalarda başvuru nedenlerinin belirlenmesi ve mortalite oranını değerlendirmektir. YÖNTEM VE GERÇ: Bu çalışmada 2000-2009 yılları arasında acil servise başvuran ve akut batın tanısı konulan 65 yaş üzeri 496 hasta retrospektif olarak tarandı. Yaş, cinsiyet, ASA sınıflandırması, eşlik eden hastalık, şikayetlerin başlangıcından başvuruya kadar geçen süre, takip süresi gibi değişkenlerin mortalite ve hastanede kalış süresi üzerindeki etkileri incelendi. BULGULAR: Erkek/kadın oranı 0,72, yaş ortalaması 72.3 olarak bulundu. En sık akut karın sebepleri bilier sistem hastalıkları (%34,1), intestinal obstrüksiyon (%27,1), peptik ülser perforasyonu (%17.0), akut apandisit (%14,4) ve maligniteydi (7.2), ortalama hastanede kalış süresi 7,2 gündü. Hastaların American Society of Anaesthesiology (ASA) ortancaları 2 idi ve %73.6'sında en az bir adet altta yatan hastalık bulunmaktaydı. Mortalite hızı %19,4 olarak gerçekleşti. ASA derecesi mortalite ve hastanede kalış süresi üzerine anlamlı derecede etkiliydi. Bu hastalarda hastanede kalış süresi ve mortalite hızı anlamlı derecede yüksek bulundu. Yaş, altta yatan malignite dışında bir hastalık varlığı, şikayetlerin başlangıcı ile hastaneye başvuru zamanı arasında geçen süre, takip süresi mortalite hızı arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı. SONUÇ VE TARTIŞMA: Geriatrik hastaların gerek tanısında gerekse tedavisinde multidispliner yaklaşımda bulunulmalıdır. Tedavi sürecinde mortalite oranın normal popülasyondan yüksek olacağından dolayı tedavide daha çok özen gösterilmelidir.