[P93]

POLİKİSTİK BÖBREK HASTALIĞI KÜNT TRAVMA SONRASI GENİŞ RETROPERİTONEAL HEMATOMA YOL AÇABİLİR

O. Hançerlioğulları*, M. Can**, M. İncedayı***, R. Yıldız**, S. Çetiner**
*İzmir Asker Hastanesi Genel Cerrahi
**Gülhane Askeri Tıp Akademisi Genel Cerrahi AD
***İzmir Asker Hastanesi Radyoloji

Amaç: Bu çalışmada, literatürde çok nadir olarak bildirilmiş, daha önceden bilinmeyen polikistik böbrek hastalığı olan bir hastada künt travma sonrası sol psoas kası üzeri lokalizasyonda gelişen geniş retroperitoneal hematom olgusunun sunulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Askerlik hizmetini ifa etmekte olan 20 yaşında bir erkek hasta, abdomen aldığı bir künt travma sonrası orta derecede dispne, abdomen sol üst kadran ve sol flank bölgesinde ağrı ve sol bacakta hipoestezi şikayet ve bulguları ile başvurdu. Hikayesinden, daha önceden herhangi bir yakınmasının olmadığı öğrenilen hasta, acil servise getirildikten kısa bir süre sonra dakikalar içinde bilincini kaybetti. Sonuçlar: Hasta derhal yoğun bakım ünitesine alındı. Laboratuar bulguları hemoglobin düzeyinde belirgin düşüş ve aşırı yüksek kreatin kinaz düzeylerinin varlığını gösterdi. Sıvı, elektrolit ve kan replasman tedavisine başlandı. . Hastanın stabilizasyonu sonrası alınan abdominal ultrason ve bilgisayarlı tomografi görüntüleri hastanın polikistik böbrek hastalığı olduğunu ve sol böbrek etrafında renal kistlerin rüptüründen kaynaklanan dev retroperitoneal hematom bulunduğunu ortaya koydu. Hasta konservatif yöntemlerle tedavi edildi ve herhangi bir komplikasyon görülmedi. Tartışma ve Çıkarım: Sunulan olgu, polikistik böbrek hastalığının, şoka neden olan ciddi retroperitoneal hematoma yol açabilecek durumların ayırıcı tanısında akılda bulundurulması gereken patolojilerden biri olarak görülmesi gerektiği fikrini oluşturmaktadır.