[S100]

MELATONİNİN RATLARDA MEZENTERİK İSKEMİ/REPERFÜZYON HASARI SONRASI OLUŞAN BAKTERİYEL TRANSLOKASYONA ETKİLERİ

Amaç: Bu çalışmanın amacı, ratlarda mezenterik iskemi/reperfüzyon sonrasında intestinal dokularda oluşan hasar üzerinde melatoninin etkilerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 250-300 g ağırlığında erkek Wistar-Albino ratlar kullanıldı. Her biri 10 rattan oluşan 3 grup oluşturuldu. Grup 1’de superiyor mezenterik arter (SMA) hafifçe manipule edilip bırakıldı. Grup 2 ve 3’te SMA 60 dakika süreyle klempe edildi. Daha sonra klemp açıldı ve reperfüzyon süreci başlatıldı. Grup 3’te reperfüzyondan 30 dakika önce 20 mg/kg dozunda intraperitoneal melatonin uygulandı. Tüm ratlar 24 saat sonra sakrifiye edildi ve analiz için doku örnekleri alındı. Kültür sonuçlarının oransal karşılaştırılmasında Ki-kare testi uygulandı. Malondialdehid, miyeloperoksidaz ve glutatyon düzeylerinin analizinde Kruskal Wallis testi ve bu sonuçların gruplar arası çoklu karşılaştırılmasında ise Mann Whitney-U testi uygulandı. Sonuçlar ortalama+/-SEM olarak verildi. Sonuçlar: Malondialdehid düzeyleri (mikromol/g protein) Grup 1, 2 ve 3’te sırasıyla 2.43+/-0.37, 5.33+/-0.41ve 2.96+/-0.41 idi. Miyeloperoksidaz aktivitesi (U/g yaş doku) Grup 1, 2 ve 3’te sırasıyla 1459.41+/-58.51, 1898.83+/-105.53 ve 1564.80+/-46.18 idi. Glutatyon düzeyleri ise (mg/g protein) Grup 1, 2 ve 3’te sırasıyla 8.86+/-0.42, 6.02+/-0.49 ve 8.15+/-0.50 olarak bulundu. Grup 2’de diğer gruplara göre malondialdehid ve miyeloperoksidaz düzeylerinde anlamlı olarak artma (sırasıyla p=0.002 ve p=0.003), glutatyon düzeylerinde ise anlamlı olarak azalma görüldü (p=0.003). Alınan kan örneklerinden sadece Grup 2’deki bir ratta kanda üreme görüldü. Buna ek olarak yine grup 2’de mezenterik lenf nodları (8/10), karaciğer (6/10) ve dalakta (3/10) görülen bakteriyel translokasyon insidansı diğer iki gruba göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (sırasıyla p=0.0001, p=0.008 ve p=0.036). Melatonin uygulanan ratlarda (grup 3) ise, bu parametreler kontrol grubundaki (grup 1) ratlara göre anlamlı olarak farklılık göstermedi. Ayrıca intestinal mukozal hasar skoru da grup 2’deki hayvanlarda grup 1 ve 3’e göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0.0001). Tartışma ve Çıkarım: Melatonin, ratlarda SMA okluzyonu ile elde edilen mezenterik iskemi/reperfüzyon modelinde oluşan intestinal doku hasarını ve buna bağlı olarak gelişen bakteriyel translokasyonu engellemektedir.