[S58]

AŞAĞI ANTERİOR REZEKSİYON VE TOTAL MEZOREKTAL EKSİZYON AMELİYATI SONRASI ERKEN DÖNEM ÜRİNER VE SEKSÜEL DİSFONKSİYON ORANI

Amaç: Bu çalışmanın amacı rektum kanseri ameliyatları sonrasında ortaya çıkabilecek üriner ve seksüel disfonksiyon oranlarını tek merkez olarak bildirmektir. Yöntem: Bu çalışma klinikte ameliyat edilen hastalar arasında ileriye dönük olarak planlandı. Hastalar için üriner fonksiyon skorlaması Uluslararası Prostatik Semptom Skoru (IPSS) ile seksüel fonksiyon skorunu ise erkeklerde Ereksiyon İşlevi Uluslarası Değerlendirme Formuna (EİUD) göre kadınlarda ise hazırladığımız standart sorular içeren anket ile yapıldı. Anket ameliyat öncesi ve postoperatif 8. haftada yapıldı. 2007-2010 yılları arasında klinikte rektum kanserine bağlı ameliyat edilen hastalar çalışmaya alındı. Nominal parametrik değerler için t testi SPSS-15.0 ile değerlendirildi. Bulgular: 45 hastaya üriner ve seksüel fonksiyon anketleri yapıldı. 44 hasta üriner fonksiyon anketine (IPSS) cevap verdi. 1’i diyaliz hastası olması nedeniyle anket dışında bırakıldı. Hastaların preoperatif IPSS sonucu ortalama 4.36 iken postoperatif 7,38 hesaplandı. (p<0.05) 13 kadın hastaya preoperatif seksüel fonksiyon anketi yapıldı. 4 hasta seksüel aktif olmadığı için çalışma dışında bırakıldı. 9 hastanın standart sorular içeren anket sonuçlarına göre preoperatif 13.66 iken postoperatif 9.33’e geriledi (p<0.05) kadınlarda seksüel fonksiyon %32 oranında görece kaybı görüldü. Erkeklerde seksüel fonksiyon anketi 32 hastaya yapıldı. 2 hasta seksüel aktif olmadığı için çalışma dışında bırakıldı. 30 hastaya yapılan EİUD sonucunda preoperatif ortalama 11.76 iken postoperatif 9.66’ya geriledi. (p<0.05) erkeklerde seksüel fonksiyon % 18 oranında görece azaldı. Sonuç: Bu çalışmada üriner fonksiyon IPSS skoru ile görece etkilenerek bozulmuş olarak tesbit edildi. Seksüel fonksiyon ise kadınlarda %32 ve erkeklerde %18 oranında görece azaldığı tesbit edildi. Hastalara ameliyat onam formu doldurulurken üriner ve seksüel disfonksiyon hakkında ayrıntılı bilgilendirme yapılmalı. Özelikle seksüel disfonksiyon oranının kadınlarda daha fazla bulunması göz önünde bulundurulmalıdır.